一名有糖尿病史的中年男子車禍受傷,服藥時只喝一、兩口水,倒頭就睡,結果藥物卡在食道造成食道嚴重腐爛破裂,所幸經手術治療,恢復情況良好,醫師表示,這名患者主要是因未控制好糖尿病血糖,導致免疫系統與細胞組織自癒力差,食道嚴重潰瘍而穿孔破裂。(記者廖佳倩 台中採訪報導)台中一名年約五十七歲的陳姓男子因開車不小心撞上電線杆到醫院包紮傷口,返家後只喝一、兩口水服藥,隔天發覺喉嚨卡卡,不料,六天後甚至吞嚥困難、脖子腫起來及發燒再度送醫,童綜合醫院胸腔外科主任童詠偉表示,依症狀初步判斷為縱膈腔炎並有敗血症跡象,使用斷層掃描檢查即發現縱膈腔內有氣體與膿瘍。術前胃鏡檢查,發現食道上段有對稱性潰瘍腐爛,緊急開胸施行縱膈腔清創並將損壞的食道切除,以胃造口提供腸道營養。感染情況逐漸獲得控制,休養三個月後,再使用大腸進行食道重建手術,術後患者復原良好,已能正常從口飲食。醫師童詠偉表示,藥物卡在食道造成潰瘍時有所聞,但造成食道嚴重腐爛破裂情形則不常見,主要原因應該是此患者本身有糖尿病,且血糖又控制不佳,導致免疫系統與細胞組織自癒力差,所以當藥物侵蝕時,食道嚴重潰瘍而穿孔破裂。因此呼籲,食道是透過一節一節方式進行推進蠕動,因此吞藥時還需要搭配喝下200cc~300cc溫開水,並且注意服藥完不可馬上躺下,應先保持站姿或坐姿約30分鐘。


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